Departamento de Educación
Escuela Luis Muñoz Rivera
Isabela, P.R
Programa de Servicios Bibliotecarios y de la
Información
Programa de Trabajo Social
Programa de Consejería Profesional
Les Informa
sobre:
Chikungunya,
Influenza, Zika,
y Dengue
No hay que alarmarse la prevención es el mejor
remedio..
Chikungunya
La fiebre chikungunya es una enfermedad vírica
transmitida al ser humano por mosquitos. Se describió por primera vez durante
un brote ocurrido en el sur de Tanzanía en 1952. Se trata de un virus ARN del
género alfavirus, familia Togaviridae. “Chikungunya” es una voz del idioma
Kimakonde que significa “doblarse”, en alusión al aspecto encorvado de los
pacientes debido a los dolores articulares.
Signos y síntomas
La fiebre chikungunya se caracteriza por la aparición
súbita de fiebre, generalmente acompañada de dolores articulares. Otros signos
y síntomas frecuentes son: dolores musculares, dolores de cabeza, náuseas,
cansancio y erupciones cutáneas. Los dolores articulares suelen ser muy
debilitantes, pero generalmente desaparecen en pocos días.
La mayoría de los pacientes se recuperan
completamente, pero en algunos casos los dolores articulares pueden durar
varios meses, o incluso años. Se han descrito casos ocasionales con
complicaciones oculares, neurológicas y cardiacas, y también con molestias
gastrointestinales. Las complicaciones graves no son frecuentes, pero en
personas mayores la enfermedad puede contribuir a la muerte. A menudo los
pacientes solo tienen síntomas leves y la infección puede pasar inadvertida o
diagnosticarse erróneamente como dengue en zonas donde este es frecuente.
Transmisión
La fiebre chikungunya se ha detectado en más de 60
países de Asia, África, Europa y las Américas.
El virus se transmite de una persona a otras por la
picadura de mosquitos hembra infectados. Generalmente los mosquitos implicados
son Aedes aegypti y Aedes albopictus dos especies que también pueden transmitir
otros virus, entre ellos el del dengue. Estos mosquitos suelen picar durante
todo el periodo diurno, aunque su actividad puede ser máxima al principio de la
mañana y al final de la tarde. Ambas especies pican al aire libre, pero Ae.
aegypti también puede hacerlo en ambientes interiores.
La enfermedad suele aparecer entre 4 y 8 días después
de la picadura de un mosquito infectado, aunque el intervalo puede oscilar
entre 2 y 12 días.
Diagnóstico
Para establecer el diagnóstico se pueden utilizar
varios métodos. Las pruebas serológicas, como la inmunoadsorción enzimática
(ELISA), pueden confirmar la presencia de anticuerpos IgM e IgG contra el virus
chikungunya. Las mayores concentraciones de IgM se registran entre 3 y 5
semanas después de la aparición de la enfermedad, y persisten unos 2 meses. Las
muestras recogidas durante la primera semana tras la aparición de los síntomas
deben analizarse con métodos serológicos y virológicos (RT–PCR).
El virus puede aislarse en la sangre en los primeros
días de la infección. Existen diversos métodos de reacción en cadena de la
polimerasa con retrotranscriptasa (RT–PCR), pero su sensibilidad es variable.
Algunos son idóneos para el diagnóstico clínico. Los productos de RT–PCR de las
muestras clínicas también pueden utilizarse en la genotipificación del virus,
permitiendo comparar muestras de virus de diferentes procedencias geográficas.
Tratamiento
No existe ningún antivírico específico para tratar la
fiebre chikungunya. El tratamiento consiste principalmente en aliviar los
síntomas, entre ellos el dolor articular, con antipiréticos, analgésicos
óptimos y líquidos. No hay comercializada ninguna vacuna contra el virus
chikunguny
Los síntomas y la gravedad de la influenza
Influenza
Síntomas de la influenza
La influenza
(también conocida como la gripe) es una enfermedad respiratoria contagiosa
provocada por los virus de la influenza. Este virus puede causar una enfermedad
leve o grave y en ocasiones puede llevar a la muerte. La influenza es diferente
al resfrío. Por lo general, la influenza comienza de repente. Las personas con
influenza, a veces sienten algunos o todos estos síntomas:
·
Fiebre
o sentirse afiebrado/con escalofríos
·
Tos
·
Dolor
de garganta
·
Mucosidad
nasal o nariz tapada
·
Dolores
musculares y corporales
·
Dolores
de cabeza
·
Fatiga
(cansancio)
Algunas
personas pueden tener vómitos y diarrea, aunque esto es más común en los niños
que en los adultos.
* Es
importante destacar que no todas las personas con influenza tienen fiebre.
Complicaciones por la influenza
La mayoría de
las personas que contraen la influenza se recuperarán en un período que va
desde unos pocos días hasta menos de dos semanas, pero algunas personas
desarrollan complicaciones (como la neumonía) como consecuencia de la
influenza, algunas de las cuales pueden poner en riesgo la vida y causar la
muerte.
La neumonía,
la bronquitis, la infección sinusal y del oído son ejemplos de complicaciones
de la influenza. La influenza puede agravar los problemas de las enfermedades
crónicas. Por ejemplo, las personas con asma pueden sufrir ataques de asma
mientras tienen influenza y las personas con insuficiencia cardíaca congestiva
crónica pueden presentar un agravamiento de su condición desencadenado por la
influenza.
Personas con alto riesgo de contraer influenza
Cualquier
persona puede contraer la influenza (incluso las personas sanas) y los
problemas graves relacionados con la enfermedad pueden aparecer a cualquier
edad, pero algunas personas tienen alto riesgo de sufrir complicaciones graves
relacionadas con la influenza si se enferman. Esto incluye a personas de 65 años en
adelante; personas de cualquier edad con ciertas condiciones médicas crónicas
(como el asma, la diabetes o las enfermedades cardíacas), las mujeres
embarazadas y los niños pequeños.
Gravedad de la
influenza
La influenza es impredecible y su gravedad puede variar ampliamente de
una temporada a la siguiente en función de muchas cosas, entre ellas:
cuáles virus de la influenza se diseminan,
qué cantidad de vacunas contra la influenza está disponible,
cuándo estará disponible la vacuna,
qué cantidad de personas se vacunan y,
qué tan bien se corresponde la vacuna contra la influenza con los virus
de la influenza que causan la enfermedad
Zika
Esta enfermedad es causada por un virus transmitido por mosquitos del
género Aedes.
Los pacientes con enfermedad por el virus de Zika suelen presentar
fiebre no muy elevada, exantema y conjuntivitis, síntomas que suelen durar
entre 2 y 7 días.
Por el momento no hay vacunas ni tratamientos específicos para esta
enfermedad.
La mejor forma de prevenirla consiste en la protección frente a las
picaduras de los mosquitos.
Se sabe que el virus circula en África, las Américas, Asia y el
Pacífico.
El virus de Zika es un virus emergente transmitido por mosquitos que se
identificó por vez primera en Uganda, en 1947 en macacos de la India a través de
una red de monitoreo de la fiebre amarilla selvática. Posteriormente, en 1952,
se identificó en el ser humano en Uganda y la República Unida de Tanzanía. Se
han registrado brotes de enfermedad por este virus en África, las Américas,
Asia y el Pacífico.
Género: Flavivirus
Vector: mosquitos Aedes (que habitualmente pican por la mañana y al
atardecer/anochecer)
Reservorio: desconocido
Signos y síntomas
El periodo de incubación (tiempo transcurrido entre la exposición y la
aparición de los síntomas) de la enfermedad por el virus de Zika no está claro,
pero probablemente sea de pocos días. Los síntomas son similares a los de otras
infecciones por arbovirus, entre ellas el dengue, y consisten en fiebre,
erupciones maculopapulares, conjuntivitis, mialgias, artralgias, malestar y
cefaleas; suelen durar entre 2 y 7 días.
Durante los grandes brotes que se han producido en la Polinesia francesa
en 2013 y el Brasil en 2015, las autoridades sanitarias nacionales notificaron
potenciales complicaciones neurológicas y autoinmunes de la enfermedad por el
virus de Zika. Recientemente, en el Brasil, las autoridades sanitarias locales
han observado un aumento de las infecciones por este virus en la población
general, así como un aumento de los recién nacidos con microcefalia en el
nordeste del país.
Los organismos que están investigando estos brotes están encontrando
pruebas cada vez más numerosas de una relación entre el virus de Zika y la
microcefalia, aunque son necesarias más investigaciones para entender esa
relación. Asimismo, se están investigando otras causas posibles.
Transmisión
El virus de Zika se transmite a las personas a través de la picadura de
mosquitos infectados del género Aedes, y sobre todo de Aedes aegypti en las
regiones tropicales. Este mosquito es el mismo que transmite el dengue, la
fiebre chikungunya y la fiebre amarilla.
Los primeros brotes de enfermedad por el virus de Zika se describieron
en el Pacífico en 2007 y 2013 (Yap y Polinesia francesa, respectivamente), y en
las Américas (Brasil y Colombia) y África (Cabo Verde) en 2015. A ello hay que
añadir que más de 13 países de las Américas han notificado infecciones
esporádicas por el virus de Zika, lo cual indica que este está teniendo una
rápida expansión geográfica.
Diagnóstico
El virus de Zika se diagnostica mediante PCR (reacción en cadena de la
polimerasa) en tiempo real y aislamiento en muestras de sangre. El diagnóstico
serológico puede resultar difícil, y el virus puede presentar reacciones
cruzadas con otros flavivirus, como los virus del dengue, del Nilo Occidental y
de la fiebre amarilla.
Prevención
Los mosquitos y sus lugares de cría suponen un importante factor de
riesgo de infección por el virus de Zika. La prevención y el control dependen
de la reducción del número de mosquitos a través de la reducción de sus fuentes
(eliminación y modificación de los lugares de cría) y de la disminución de los
contactos entre los mosquitos y las personas.
Para ello se pueden utilizar repelentes de insectos, ropas
(preferentemente de colores claros) que cubran el cuerpo tanto como sea
posible, barreras físicas como mosquiteros o el cierre de puertas y ventanas, y
mosquiteros de cama.
También es importante vaciar, limpiar o cubrir los utensilios que puedan
acumular agua, como cubos, macetas o neumáticos, eliminando así lugares de cría
de mosquitos.
Hay que prestar especial atención y ayuda a quienes no pueden protegerse
adecuadamente por si solos, como los niños, los enfermos o los ancianos.
Durante los brotes, las autoridades sanitarias pueden recomendar la
fumigación con insecticidas. Los insecticidas recomendados por el Plan OMS de
Evaluación de Plaguicidas también se pueden utilizar como larvicidas para
tratar recipientes de agua relativamente grandes.
Los viajeros deben adoptar las precauciones básicas descritas
anteriormente para protegerse de las picaduras de mosquitos.
Tratamiento
La enfermedad por el virus de Zika suele ser relativamente leve y no
necesita tratamiento específico. Los pacientes deben estar en reposo, beber
líquidos suficientes y tomar analgésicos comunes para el dolor. Si los síntomas
empeoran deben consultar al médico.
En la actualidad no hay vacunas.
Dengue
SÍNTOMAS
·
Fiebre alta
·
Dolor en los músculos, en las articulaciones y la cabeza
·
Erupciones en la piel
Si a estos síntomas se les une la presencia de hemorragias (sangrado
nasal, en las encías o en las heces fecales, vómitos con sangre o hematomas en
la piel), nos encontramos ante un caso de dengue hemorrágico. Esto puede
provocar un estado de trauma y hasta la muerte.
Se hace un llamado urgente a la población para que acuda a su médico
primario inmediatamente aparezcan los primeros síntomas del dengue. De esta
manera, se podrá obtener un diagnóstico temprano y reducir el riesgo de
complicaciones.
CÓMO TRATAR LOS
SÍNTOMAS:
Descanso en cama: Permita que el
paciente descanse tanto como pueda.
Controlar la fiebre
IMPORTANTE: NO tome ibuprofeno,
aspirina o medicamentos que contengan aspirina. Para bajar la fiebre
puede tomar acetaminofén o paracetamol cada 6 horas (un máximo de 4 dosis por
día).
Moje el cuerpo del paciente con
agua tibia cuando la temperatura esté alta, aun cuando se hayan tomado otras
medidas.
Evite la deshidratación que
ocurre cuando una persona pierde demasiado líquido (por fiebre alta, vómitos o
diarrea y hay poca entrada de líquidos vía oral). Brinde mucho líquido al
paciente y observe si hay señales de deshidratación. Lleve al paciente a la
clínica o sala de emergencia si se desarrolla cualquiera de estos síntomas:
·
Baja la cantidad de orina.
·
Boca, lengua o labios secos.
·
Ojos hundidos.
Evite la propagación del dengue dentro de su casa.
Mantenga al paciente debajo de un
mosquitero o úntele repelente mientras tenga fiebre. Los mosquitos que piquen
al paciente pueden picar e infectar a otros.
MATE los mosquitos dentro de su
casa y vacíe los envases con agua en el patio.
Coloque tela metálica (screens)
en las ventanas y puertas para prevenir que los mosquitos entren a su casa.
MEDIDAS DE
PREVENCIÓN
La protección de la población es un factor importante para disminuir el
número de personas afectadas por el dengue. Se exhorta a la ciudadanía a tomar
acción para la eliminación del vector y la protección personal a través de las
siguientes medidas:
Usar repelente para mosquitos
Semanalmente eliminar cualquier
envase que contenga agua y esté destapado (baldes, gomas usadas, plantas en
agua, fuentes decorativas que no se usen) donde el mosquito pueda poner los
huevos
Instalar tela metálica en las
puertas, ventanas y pozos sépticos o reparar las existentes, para mantener a
los mosquitos afuera
Lavar los bebederos de animales
todos los días
Vaciar las piscinas plásticas
cuando no estén en uso
A tenor con estudios de vectores se ha encontrado que el mosquito es más
activo después de la puesta del sol y a primeras horas de la mañana, por lo
cual la población debe estar más protegida y pendiente de evitar las picaduras
de mosquitos en ese tiempo.
Para más
información sobre estas enfermedades puede visitar las siguientes páginas web:
Acr2016
